Objetivando um melhor entendimento entre a CAURJ e nossa Rede Credenciada na finalidade de atender a Resolução Normativa nº 114, da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, que define a padronização da TISS - Troca de Informações em Saúde Suplementar, no intuito de facilitar a adequação desta norma, estamos disponibilizando as Guias no modelo TISS, para impressão pela Rede Credenciada, por nossa página, via internet.
Solicitamos aos prestadores que observem os campos com preenchimento obrigatório. Todos os campos claros (sem fundo escurecido) são de preenchimento obrigatório.

Lembramos que a impressão deverá ser realizada em 1 via, que precisa ser assinada pelo beneficiário ou pelo seu responsável.

Aproveitamos para lembrar que os procedimentos de exames, internações e cirurgias necessitam de autorização prévia da CAURJ.

Os códigos dos serviços a serem preenchidos nas guias são os mesmos da Tabela Ciefas/AMB/96 e/ou TUSS.

O cronograma de entrega da fatura é do dia 10 ao dia 15 de cada mês; caso o último dia seja não útil, automoticamente a entrega fica antecipada.

Os formulários no padrão TISS poderão ser alterados a qualquer tempo, conforme determinação da ANS.

Estamos à disposição para maiores esclarecimentos, informações adicionais, dúvidas ou sugestões, de segunda a sexta-feira, das 8h às 17:00, através dos telefones (21) 2542-5085, falar com setor de faturamento.

INFORMAÇÕES UTEIS

Coordenador TISS

Manual TISS

Disponibilizamos nessa página o Manual do TISS. Veja aqui o Manual de Conteúdo e Estrutura (pdf*.pdf)

Webservice TISS

Médicos e Prestadores: http://tiss.caurj.com.br/prestador
Usuários: http://tiss.caurj.com.br/usuario

Entrada de Dados

Aqui você tem um serviço exclusivo onde você pode visualizar o seu faturamento on-line, consultas de pagamento, relatórios de glosas, etc. Acesse http://tiss.caurj.com.br/prestador

GUIAS PARA IMPRESSÃO

ATENÇÃO

Esclarecemos que as guias devem ser impressas uma por vez, ou seja, para impressão de uma nova guia, será necessário sair do arquivo e entrar novamente para que o contador apresente uma nova numeração.

Capa de lote
Destina-se a capear a entrega do faturamento, devendo ser uma capa de lote por mês.

Guia de consulta
Utilizada exclusivamente na execução de consulta eletiva, sem procedimento.

Guia de honorário individual
Apresentado para faturamento nos casos em que os honorários médicos sejam destinados e pagos diretamente ao profissional

Guia de outras despesas
Instrumento de continuidade e complemento de informações.

Guia de resumo de internação
Deverá ser utilizado para a solicitação de internação, em regime hospitalar.

Guia de SADT
Para atendimentos como: remoção, pequena cirurgia, terapias, consultas com procedimento, exames, quimioterapia.

Guia de solicitação de internação
Deverá ser utilizado para a solicitação de internação, em regime hospitalar.

Guia de Solicitação de Radioterapia
Deverá ser utilizada para solicitações de radioterapia, ambulatorial ou em regime hospitalar.

Guia de Solicitação de OPME
Deverá ser utilizada para solicitações de OPME, ambulatorial ou em regime hospitalar.

Guia de Solicitação de Quimioterapia
Deverá ser utilizada para solicitações de quimioterapia, ambulatorial ou em regime hospitalar.