Mapa de Hospitais
Saiba mais sobre os hospitais cobertos pelo seu Plano:
Confira onde o seu plano Caurj é aceito!
Planos
A Caurj possui uma carteira de produtos especialmente criada para melhor atender seus clientes nos dias que eles mais precisam. Nossos planos são feitos sob medida para a sua necessidade.
Tabela de Valores Simulação de Ressarcimento Cartão Gestante Rede Smart Rede Bronze
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Autorização para exames:
R: O associado ou responsável deverá solicitar a senha de autorização via aplicativo ou por e-mail com pelo menos 48 horas úteis de antecedência. O pedido médico deverá conter o nome do exame, código TUSS, indicação clínica, carimbo e assinatura do médico solicitante com CRM.
R: Por e-mail (autoriza@caurj.com.br); ou através do aplicativo da CAURJ ou pessoalmente em nossa sede (UFRJ Praia Vermelha)
R: Não. Os exames que não precisam de senha são: RX simples; Exames laboratoriais;
Eletrocardiograma (ECG); Tonometria (exame oftalmológico);
Risco cirúrgico; Preventivo; Remoção de cerume; Histopatológico; Sutura;
Retirada de corpo estranho; Exame micológico; Exame de escarro.
Reembolso:
R: O prazo é de 1 ano, contando a partir da realização do procedimento.
R: Após a solicitado, é realizada a análise dos documentos e, sendo autorizado o reembolso,
o pagamento é efetuado em até 30 dias após a solicitação.
R: Por telefone não é permitido devido aos documentos comprobatórios aos quais o envio se faz necessário, porém é permitida a solicitação através de e-mail (faturamento@caurj.com.br),ou Aplicativo da CAURJ sendo imprescindível o envio da Nota Fiscal ou recibo, relatório médico, comprovante de domicílio bancário e foto da carteirinha do plano de saúde.
R: Estando com todos os documentos comprobatórios necessários para a análise da solicitação
de reembolso, qualquer pessoa poderá solicitar o reembolso. É válido ressaltar que o valor
sempre será creditado na conta corrente do titular do plano.
R: Somente se não tiver a especialidade na rede credenciada da CAURJ.
R: Sim, desde que seja atendimento de urgência, com relatório especificando a emergência.
Financeiro:
R: Infelizmente não, pois temos uma data padrão para todos os associados.
R: Além do boleto com o valor total, também é enviado à residência outro com a discriminação
dos procedimentos realizados. Caso não o receba, poderá solicitá-lo.
Variadas:
R: CAURJ tem abrangência no Rio de Janeiro, Duque de Caxias, São João de Meriti, Nova
Iguaçu, Nilópolis, Niterói, Petrópolis e São Gonçalo.
R: Sim. Os convênios de reciprocidade são em Minas Gerais (CASU), Rio Grande do Norte
(CAURN) e Bahia (APUB).
R: Deverá solicitar ao convênio autorização prévia.
R: Sim, mas ficará sem cobertura do plano. Caso efetue o pagamento, terá direito de
utilizá-lo até o fim do mês.
R: Somente no caso de migração de CAURJ PRATA (enfermaria) para CAURJ OURO (apartamento). A
carência será para a acomodação.
R: O plano odontológico pode ser solicitado somente para os dependentes.
